Реконструкция молочных желез

Мастэктомия. Реконструкция молочных желёз

Восстановление молочных желез путем имплантации экспандера и протеза. Решение о том, какой из двух вариантов реконструкции предпочтителен, принимается в союзе с врачом, исходя из ситуации. Во многих случаях в ходе мастэктомии хирург удаляет кожу и ткань молочной железы. В результате на этом месте остается ровная плотная поверхность. С целью создания пространства нужной формы для последующей имплантации протеза под оставшиеся ткани устанавливается экспандер - силиконовая емкость с устройством для заполнения ее физиологическим раствором - портом.
Может быть проведена в процессе мастэктомии или отсрочена на несколько недель или месяцев. Сначала вживляется экспандер (рис.1).

Рис.1

Через несколько недель или месяцев его объем увеличивают с помощью заполнения его физиологическим раствором. Когда ткани тела растянутся настолько, что в пространстве под ними сможет поместиться имплантант (рис.2), устанавливаемый на длительный период, делают повторную операцию, в ходе которой экспандер удаляют, а на его место помещают грудной имплантант.

Рис.2

Это новый метод. Он стал возможным благодаря технологии, позволившей объединить в одном изделии экспандер и имплантант, устанавливаемый на длительное время. При этом нужно помнить, что операция по удалению опухоли грудной железы, мастэктомия, проводится только по щадящей технике.

В процессе мастэктомии на место удаленных тканей устанавливается имплантант, совмещающий в себе функции экспандера и протеза. Конструкцией изделия предусмотрена небольшая трубка, соединяющая имплантант с дистанционным портом, имеющим вид маленького купола. Спустя несколько недель или месяцев через порт вводят физиологический раствор. В результате увеличивается объем имплантанта и происходит постепенное расширение ткани. По достижении заданного объема трубку и порт удаляют в амбулаторных условиях, а имплантант остается на месте. При таком методе реконструкции груди пациентке приходится перенести лишь одну операцию.